早起腳跟踩地瞬間疼痛足底筋膜炎發作前兆
早起腳跟踩地瞬間疼痛就要注意了！寒假期間，張姓婦人全家跟團到歐洲旅遊，途中第5天即因為右腳疼痛無法踩地，隨後的行程只能慢慢短暫行走，或坐著等其他團員，使剩下的參觀行程受到影響，返國求診確診是「足底筋膜炎」。
臺中慈濟醫院復健科主任蔡森蔚提醒，「早上一下床，踩地那一瞬間腳跟非常疼痛」，就是足底筋膜炎初期最典型症狀，若沒有適當的治療或休息，症狀會越來越嚴重。55歲的張婦不解身為家庭主婦，平時既沒有做粗重的工作，也沒有長時間站立，為什麼還會得足底筋膜炎?
蔡森蔚主任指出，足底筋膜炎主要是腳底足底筋膜與跟骨結合處的結構受到傷害，所謂的「發炎」指的是結構損傷後的反應。病因與腳的結構、腳行走時的力學變化及環境密切相關。例如：過度肥胖、扁平足、內旋足、足跟阿基里氏肌腱太緊太短、過度行走、或是鞋子不合適等，都是可能的病因。
蔡森蔚說，年輕人的足底筋膜及周遭相關的韌帶或肌肉延展性都很好，因此除非受到很大拉扯，否則肌腱與骨頭結合處很少受傷。但隨著年紀增長，韌帶、肌腱逐漸退化，足底筋膜慢慢纖維化，使足底筋膜的延展性或彈性越來越差；彈性變差的足底筋膜無法應付突如其來的伸展張力，就容易在有壓力下破裂及損傷，造成足底筋膜炎。
蔡主任提到，足底筋膜炎初期有個最典型症狀，那就是「早上一下床，踩地那一瞬間腳跟非常疼痛」，這是一個重要的警訊，如果還沒有適當的治療或休息使足底筋膜復原，則症狀會越來越嚴重，最後甚至如張姓患者一樣，只要一走路或站起來就引發足底疼痛。
蔡森蔚主任表示，足底筋膜炎在診斷上，超音波檢查能準確評估足底筋膜炎的正確位置及病灶嚴重度，在治療上，絕大多數病患都可經由矯正外在原因及復健改善急性期疼痛；隨著症狀越來越輕，後續的復健訓練，則可達到修復受損的足底筋膜及預防再發生效果。2015.02.26
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