年節大掃除掃出舊疾肌腱炎
為了迎接2014年的到來，家家戶戶忙著除舊佈新，卻有部份民眾在大掃除過後因肩頸僵硬、肌肉痠痛不適而就醫，衛生福利部豐原醫院骨科楊聖峯醫師於門診中發現，就診病患部份是肌腱拉傷，部份是因舊疾的運動傷害造成關節持續痠痛未獲得改善，導致肌腱炎復發。
50歲王女士，平時喜歡舞蹈運動，因農曆年節將近，家中進行大掃除，在刷窗等大動作清潔活動後，造成肩關節疼痛舊疾復發，除疼痛不適外連平日喜歡的舞蹈運動也無法進行，雖然使用止痛藥有改善，但藥效過後疼痛又開始，經理學檢查及X光診斷為鈣化性肌腱炎。
33歲蔡小姐，平時是辦公室行政人員，需長時間進行電腦作業，肩頸關節時常緊繃，多以熱敷或消炎貼布來緩解症狀，此次因大掃除曬被子，施力不當造成肩膀肌腱拉傷。
骨科楊聖峯醫師表示，肩關節受傷的病人常常沒有明確的病史，會逐漸感到肩膀痠痛，症狀發作的頻率會持續增加，若肩關節重複性動作造成肌腱受傷，累積多次會造成肌腱退化，退化的肌腱喪失原有張力，不僅功能無法完全恢復，反而容易惡性循環重複受傷。鈣化性肌腱炎是指肌腱內發生鈣化物沉積狀況，常見位置在肩膀的旋轉肌袖，發作時的疼痛甚至會造成手臂無法舉起或有麻木感。
兩位女士因大掃除造成肌腱拉傷及鈣化性肌腱炎，在急性發作期須先適度的休息、冰敷、局部壓迫以及抬高固定保護患部，其他依症狀輕重，可以口服或局部注射消炎止痛劑、外用消炎止痛藥膏、藥片、護具、熱敷治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。
應注意不要過度或重複使用同一動作，如提物、舉物、跑步、雙手長時間懸空從事工作等，若因工作或運動需長時間重複從事某一動作，可聽從醫師建議配戴局部護具，適當的伸展、強化運動以改善肌腱、肌肉的柔軟度及力量。
楊聖峯醫師指出，肌腱會因年齡的增加而逐漸老化，強度也會逐漸減低，且容易在跌倒或運動後造成損傷，若損傷時則需視年齡及實際需求來訂定治療方式，以往分保守治療及手術治療，而目前最新的治療方式則採用「高濃度血小板血漿PRP(platelet Rich Plasma)注射療法」，抽取病人自體的血液10cc，經分離純化儀器處理後，將經過濃縮的血小板重新注射進損傷的軟組織藉以進行修復，目前在骨科門診使用於慢性肌腱病變、急性韌帶和肌肉拉傷或手術中加強組織的癒合病人。
楊聖峯叮嚀，當發現身體不適時，應把握初期症狀趕緊就醫，病情方可得到良好控制，鈣化性肌腱炎其實鮮少需手術治療，如發生肩痛時，建議先尋求專科醫師協助，檢查確定診斷後再進行治療，避免急病亂投醫反而造成更多併發症。2014.01.24（衛生福利部豐原醫院）
留言列表
