山城風雲錄

改善便秘的症狀需注意藥也可能是原兇之ㄧ

　為了要改善便秘的症狀，國人的用藥愈來愈多，尤其是使用多種藥物者，在用藥中總有瀉劑或軟便劑，有些人甚至長期併用多種瀉劑；衛生福利部豐原醫院藥劑科洪一仁總藥師提醒，引起長期便秘的原因很多，除了生活飲食習慣及疾病因素外，要注意的是，「藥」也可能是導致便秘的原兇之ㄧ。

　二十八歲的蔡小姐，在一次體檢報告中發現血紅素不足有貧血情形，擔心是否有地中海型性貧血，為了進一步確診原因，開始服用鐵劑；約二週後出現解黑便及排便不順，甚至開始便秘，進一步與醫師討論病況，才知道是因為服用鐵劑所造成的副作用。

　藥劑科洪一仁總藥師表示，常見導致便秘副作用的藥物有鎮靜劑、安眠藥、精神疾病治療藥、抗癲癇藥物、肌肉鬆弛劑、治療過敏的傳統抗組織胺藥物、制酸劑、鈣片、鐵劑，治療頻尿、夜尿的藥物及鴉片類的止咳藥、止痛藥等；因疾病治療需求必須服用的藥物反而造成便秘，卻常常容易被忽略，以致於使用瀉劑來幫助排便。

　豐原醫院藥劑科分析，使用兩種以上瀉劑或軟便劑的門診病人中，約有三成同時併用一種以上可能引起便秘副作用的藥物；由此可見，使用愈多引起便秘副作用的藥物，後續則可能併用多種瀉劑。洪一仁提醒，長期用藥且有長期便秘困擾的朋友，可洽詢醫師或藥師協助檢視目前用藥中，是否有可能產生便秘副作用的藥物，可與主治醫師討論並評估是否可調整用藥，以減少不必要的用藥，也可避免用藥愈來愈多的困擾。2014.06.19