山城風雲錄

徐中雄整合醫政與社政

　「在行政院還未成立衛生福利部之前，臺中先成立！」為整合醫政（醫療）與社政（社福），臺中市副市長徐中雄與衛生局長黃美娜、社會局長王秀燕，今（3）日與大臺中醫師公會理監事進行座談，了解醫療體系中的社福問題，並發放「福利導航」手冊於各院所加強宣導。

　社會局日前在東勢成立了全市第一所家庭福利中心，陸續將在北屯、大甲、大里等八處設址，預計七月後全數完工，每間由五至六名社工員常駐，目標在通報後三十分鐘內抵達，協助審核個案需要哪些社會救助。

　徐副市長強調，未來社工員會擔任單一窗口角色，院方遇到資格申請程序繁瑣、病患具多重身分、或資料不齊全等問題，都由社工員整合處理，在八間家庭福利中心完工前，只要撥打市民熱線1999，就可直接轉接給社會局。

　大臺中醫師公會由全市八百多家醫療院所組成，到場的19位理監事發言踴躍，主要集中在醫療行為中遭遇的各種社福案例及可能遭遇的困難；包括精神疾病的鑑定、未達中低收入標準的邊緣個案、看護申請與管理問題、申請社會救助亟需單一窗口等。

　公會理事羅永遠提到，社福醫療主要發生在急診室與重症病房，但業務分工常導致公文多次往返，一位遊民既沒有身分、又身心障礙，光申請醫療補助就公文來回四次，希望能有單一窗口。

　另外，醫院看護的申請與管理問題始終困擾院方，羅理事認為標準設定太高，某些病房未達申請一對一看護的標準，但需要為病人餵食、擦澡，中彰地區有4,700多名呼吸照顧病患（仰賴呼吸管）需要看護，卻因未達申請標準，無法申請費用補助。

　另外，精神疾病的鑑定也面臨模糊地帶，警消人員將患者送急診，患者吵鬧疑有精神疾病，警方在還未完成鑑定前，無法進行任何強制作為；該院不一定為精神病後送責任醫院，若未設置精神專科也沒有專業鑑定人員時，院方無法處理，且急診室最多容納五至十人，形成負擔。

　對此黃局長強調，精神疾病鑑定皆由精神病後送責任醫院處理，建議院方先留置，再請專業人員鑑定。徐副市長也認為，身為責任醫院，理應有24小時執勤人員協助。

　常務理事魏重耀則說，許多家庭雖未達低收入戶標準，但處於邊緣地帶，他接觸的部分學童雙親長時間工作，孩子卻繳不起安親班費用，希望社會局介入協助；另外許多國高中生想當志工，卻苦無管道。

　王局長回應，目前低收入戶家庭都可免學雜費並領取生活津貼，在邊緣戶方面，院方若發現有需要協助的個案，轉介給社會局，就會安排社工前往了解，符合資格者輔導申請補助，都未達標準者，也還有社會資源。徐副市長也說，「天無絕人之路！」只要認為有需要，提報給市府，讓大家一起想辦法。

　徐副市長強調，希望「福利導航」手冊能讓基層醫療體系清楚社福資源配合的範圍，他也重申，市府會做大家的後盾，「交給我們，不用怕！」院方遇到任何問題，都可直接聯繫社會局或交由社工員處理。

　徐副市長認為，今天的會議只是一個開始，臺中市開全國之先，將醫政結合社政，未來還擬納入勞政（勞工）與教育資源，做到「全面性照顧」；他也期許理監事將資訊帶給旗下醫療體系，並由王局長帶領團隊到各院所簡報。2013.05.03 (台中市政府新聞局)