中風預防勝於治療


相繼有演藝圈(戎祥)及醫界人士(台大醫院小兒外科主任)病倒,都和心血管有關。豐原醫院於1月份推出顧腦月活動,每週二、四安排10位民眾進行檢測,截至28日止,共有55位民眾參與,異常率達4成;神經內科 黃紫英 醫師表示,預防勝於治療,保養好腦部的血管,對於預防失智症也是很重要的。


 62歲「美莉」 (化名),一位平凡的家庭主婦,照顧中風失智的先生多年,本身亦是醫院志工,看多了病痛殘疾,自己也深知健康的重要,不抽菸、不喝酒、身材適中、偶爾運動是她的保養方式。此次也參加了顧腦月的義診活動,包括極早期失智篩檢(AD8量表)及頸動脈內膜厚度的檢測,檢查發現頸動脈內膜厚度異常,再次安排完整的頸動脈影像檢查及血流測定,發現右側頸動脈有60%的狹窄,左側頸動脈也有50%的狹窄,所幸在中風前即早發現,是不幸中的大幸。


 神經內科 黃紫英 醫師表示,頸動脈是供應腦部血流的重要血管,若有狹窄,中風的機會將會增加。頸動脈狹窄通常肇因於血管的動脈硬化,可能和高血壓、高血脂、糖尿病等有關。一般而言,頸動脈狹窄並不會有明顯的症狀出現,只有在較嚴重的個案可能會出現頭暈、黑矇或暫時性的肢體麻木、無力等現象,大多數的情況是在毫無預警之下,直接發生中風。


 在神經內科,造成失能的疾病,除了中風,最常見的就是失智症。失智症是一種慢性的退化性疾病,患者初期可能有記憶力不佳,容易迷路、上當、被騙等現象,由於患者及家屬對此疾病缺乏警覺性,一般常被誤認是正常的老化,而錯失治療的黃金時期。極早期失智篩檢,利用簡單的8個問題(AD8量表),可篩檢出可疑的個案,再安排進一步的檢查。


 黃紫英說,在忙碌的現代社會,大家都身不由己的被推趕著向前,有時也該刻意停下腳步,傾聽身體與心靈的聲音。曾有文獻報導,頸動脈內膜的厚度可以預測心血管疾病,如果有三高(高血壓、高血脂、糖尿病)或是有抽菸、年紀大於65歲者,建議可安排頸動脈超音波的健康檢查,以評估血管的健康狀態。豐原醫院將結合成人健檢與極早期失智篩檢,為來院健檢的民眾(55歲以上),免費提供AD8量表測試,若有異常,將轉介至神經內科門診做進一步的評估,歡迎民眾多加利用。2013.01.29(署立豐原醫院提供)

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