正確步態走路避免腳拇趾外翻的困擾
喜愛穿高跟鞋的女性，都擔心雙腳的腳拇趾外翻，因而對高跟鞋又愛又怕。臺中慈濟醫院復健科楊鎮嘉醫師指出，除了穿了不適合的高跟鞋外，腳拇趾外翻有五成是遺傳造成，但主要的原因卻是腳拇趾壓力不均導致；因此，用正確的步態走路，才是根本的健康之道。
楊鎮嘉醫師表示，腳拇趾外翻的成因很多，包括：先天的遺傳結構、穿不適合的高跟鞋，但這些都不是最重要的原因，真正影響最大的是習慣。其中，先天的因素，機率約佔一半。遺傳父母腳拇趾外翻的身體結構，加上學習他們走路的姿勢，就很可能出現一樣的問題。這種先天的結構，尤其好發在大腳拇趾比較短、足弓較低的人身上，如果大腳拇趾比其它四指短，受力的情況可能更嚴重。
不少20、30歲的年輕女性，發現大腳拇趾莫名其妙的往內側縮，嚴重變形後尋求骨科開刀，重建骨頭，恢復原來的位置；有人才做完手術不到幾個月後，大腳拇趾又慢慢的移動，原因就是以錯誤的步態走路所致。 楊 醫師研判，初出社會的婦女之所以成為好發族群，可能因為上班後，得穿上正式的鞋子，走路的機會更多，加上壓力大、走路速度更快，步態容易變差。還有些人甚至因為擔心走路發出太大的聲響，用腳尖踮著走路，依賴內側足弓內旋走路的結果，聲音是小了，卻造成足部更大的壓力。
他說，讓很多女性又愛又怕的高跟鞋，其實跟腳拇趾外翻關係並不大，只要掌握適當、正確的步態，穿高跟鞋還是可以穿出優雅的步態。但已有腳拇趾外翻的病人最好不要再穿高跟鞋，以免前足受力更大。事實上，遺傳與高跟鞋比起來，腳拇趾外翻症狀跟生物力學有更直接的關係。行走著地容易內旋的人，會一直壓到腳拇趾外翻這個點，腳的壓力要找地方釋放，就會一直往內側空的地方縮。
楊醫師也強調，五成民眾走路的步態都不正確，腳拇趾外翻的發生不分男女，靠自己矯正步態是改善症狀的重要關鍵。步態訓練可以改善下肢、足部甚至膝蓋很多的問題。已經出現腳拇趾外翻的人，亡羊補牢來得及，切記不要把全身的力量，一直施加在腳拇趾外翻的點上，步行時，力學傳導往腳掌的外側緣劃一個半弧形，每一步都好好踩，腳從外側緣下去，讓足腳拇趾平均受力。
此外，也可以藉由一些輔助的工具，像是足底有凸起硬塊的特殊鞋子，避免腳指的壓力，讓壓力平均分散在鞋底。還有墊高內側緣的鞋墊，避免腳拇趾直接接觸鞋底，或是請物理治療師協助糾正、教導改善步態。如果天天脫鞋後都覺得大腳拇趾關節疼痛，則建議利用辦公桌適當隱密的地方，脫下高跟鞋，做做腳底抓毛巾的動作、小腿後側反方向拉筋，伸展後方的阿肌里斯腱，並於返家後冰敷。2012.03.05
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