免疫系統失調「腸」發炎


年輕男子告別包尿布的日子


  鐘先生罹患東方人罕見的「克隆氏症」,長期腹瀉、肛門瘻管反覆發炎,屁股傷口流血、腫痛,最嚴重時得包尿布才敢出門,當時才卅歲不到的他,想到人生就此完蛋,忍不住痛哭失聲,經臺中慈濟醫院大腸直腸外科邱建銘主任悉心訂定治療計畫,與免疫風濕科合力醫治,讓他看見人生新希望。


  現年卅三歲的鐘先生,廿六歲時開始經常性的拉肚子,一開始不痛不癢,腹瀉幾年他都不當一回事,後來當腸胃不適治療一段時間,都沒有改善,反而體重愈來愈減輕,身高一百七十一公分高的他,體重掉了廿公斤,最輕時只有四十三公斤重,每天跑廁所八到十二次,導致生活作息大亂。


  四年前確診罹患「克隆氏症」,症狀仍持續惡化,肛門附近的潰瘍,越來越嚴重,已形成瘻管,傷口反覆發炎,屁股整個腫起來,還會一直流血,睡覺都要趴著,腸道肌肉無法控制,稍有便意,連五秒鐘都等不了,曾經當街弄髒褲子,後來日常生活出門也開始包紙尿布。


  卅歲不到的鐘先生,原本從事餐飲業,因無法長期站立,只好辭掉工作,一般褲子也沒辦法穿,更不必提正常的社交活動,最後痛到連走都不能走,幾年的病痛折磨,把一個年輕人的鬥志給消弭怠盡,身為長子的他,想到自己得到的又不是癌症,一生竟然就此完蛋,想不懂怎麼那麼誇張?孀居的媽媽未來要如何依靠他奉養?想到這裡,他再也忍不住流下男兒淚。


  幸好,一年半前,經親友介紹轉診臺中慈濟醫院,大腸直腸科邱建銘主任擬定治療計畫,透過瘻管手術與免疫風濕科合力,病情終於得到控制。鐘先生說,目前體重回到五十六公斤,體力逐漸恢復,也重回工作職場,看到人生的新希望。


  邱建銘醫師說,肛門瘻管嚴重膿瘍,肚子悶、絞痛,肛門口腫痛化癑,屬於「克隆氏症」典型症狀,這是一種自體免疫的毛病,自體免疫系統出問題,所以自已的免疫系統攻擊自己的細胞,導致發炎現象。鐘先生肛門的瘻管是因為肛門口傷口靡爛,細菌跑到肛門口造成到處流竄,所以會發生瘻管。


  邱建銘說,克隆氏症病因是自體免疫系統失調造成,原因不明,國外流行率十萬分之十,台灣十萬人中約有二到三個,整個臺灣地區總發病人口不超過一千人,且好發於年輕人,一般用大腸鏡檢查,會發現一節一節大腸的發炎,比較深層的潰瘍,加上肛門口症狀,可確診是克隆氏症,嚴重時會出現腸阻塞等,演變為大腸癌的機會是一般人的七到八倍。2012.02.09(臺中慈濟醫院公共傳播室) 

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