阻塞性睡眠呼吸中止症不只是打鼾


簡單手術改善睡眠人生從此變彩色


廿五歲的林先生,一入睡就鼾聲如雷,家人、同學被吵得都不敢跟他同眠,進入適婚年齡後,他終於決定就醫,經檢查只是扁桃腺肥大,透過手術改善,如今已與鼾聲說再見,展開幸福的人生。台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師王振鴻表示,打鼾不只是擾人清夢而己,罹患高血壓、心肌梗塞的機率也會大為增加,及早治療才是健康之道


林先生說:「高中時一入睡就開始打鼾,家人都說『吵死了』,一覺醒來總是睡不飽, 白天坐著很容易打瞌睡,還會被自己的鼾聲吵醒。為了不吵到其它人,只要是過夜的團體活動,都儘量不參加,不得已參加時也趴著睡一夜,結果是出去玩,比在家還要更累,更不要想交女朋友了。」


接近適婚年齡的林先生,深怕因打鼾影響婚姻路,決定找上台中慈濟醫院耳鼻喉科檢查,發現扁桃腺肥大程度已是最嚴重的第四度,導致鼾聲不斷,雖然並沒有馬上危及生命,卻導致生活中的一大困擾。正如證嚴法師所說「時時居安思危,以戒慎之心防範未然,才能平安度過每一天。」經醫師施以「懸壅垂顎咽成形術」後,如今已不再打鼾。


台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師王振鴻指出,睡眠時,咽喉肌肉張力變小,使呼吸道塌陷變小,睡眠中呼吸,氣流經過這些坍陷的咽喉組織,造成震動而發出聲音,這就是打鼾。當呼吸道完全塌陷而阻塞時,引起呼吸中止,就是「阻塞性睡眠呼吸中止症」成因,導致血氧濃度降低。


這類患者在白天最常出現的症狀是嗜睡,在夜晚則為打鼾。患者夜晚因睡眠品質不佳,白天容易嗜睡和注意力不集中,開車時較易發生交通事故。由於病人本身不易察覺自身的症狀,往往都是由枕邊人或是室友發現。在門診常常遇見太太因為受不了先生如雷的鼾聲,將先生帶來就診。


耳鼻喉科醫師檢查鼻腔、鼻咽、口咽、口腔等部位,判斷呼吸道可能阻塞的部位。另透過睡眠多項生理檢查(polysomnography),呼吸中止的嚴重度和整晚的睡眠結構,醫師再根據理學檢查結果和睡眠多項生理檢查,擬定最適當的治療方式。


根據美國的統計,年齡介於30歲至60歲的人,習慣性打鼾的盛行率,女性為28%,男性為44%。而年齡介於30歲至60歲的人阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率,女性為2%,男性為4%


王振鴻醫師指出,很多人以為打鼾是小毛病,其實,打鼾如果只是擾人美夢也就罷了,但根據研究,打鼾嚴重影響睡眠品質,而睡眠時間佔每日生活的三分之一左右,不佳的睡眠品質當然會影響白天的作息,長期不理會打鼾的結果,除了容易白天精神不集中,罹患高血壓、心肌梗塞的機率也會大為增加。通常體重超過正常重量的患者打鼾的機率也相對來得更高,只要能減重,打鼾的程度就會減輕。(台中慈濟醫院公共傳播室提供)99.11.21

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