懷孕婦女卵巢扭轉打結了


  當婦女懷孕期間,發現有嘔吐、摸到腫塊或是急慢性腹痛時,可別以為是害喜或是懷孕時的一些生理現象而輕忽喔!衛生署豐原醫院日前就有一起懷孕16週,卵巢扭轉壞死的病例,經過手術切除後,孕婦和肚裡的寶寶都平安。


日前,有一名孕婦,因為左下腹斷斷續續疼痛23週,到豐原醫院急診室,經過婦產科醫師黃元德以超音波檢查後,赫然發現肚子裡有一個10多公分的腫瘤,當下判斷是卵巢扭轉,考量到孕婦及家屬的顧忌,加上症狀也稍微改善了,因此請他們回去慎重考慮接受手術治療。


二天後,孕婦由於肚子劇痛因此由家人陪同到豐原醫院手術, 黃元德 醫師說,手術時果然發現一顆16公分 大的卵巢瘤,而且扭轉壞死了,順利取出後,產婦及肚子裡的寶寶都平安,出院後,她還特地在黃元德的部落格裡留言,除了分享她感受到寶寶胎動的喜悅外,也感 謝 醫師即時的診斷與手術,讓她可以平安待產。


黃元德指出,卵巢扭轉在懷孕時的發生率約為5000分之1。在扭轉的時候,供應卵巢的血管會像擰乾毛巾一樣打結、被阻塞了,結果就會造成卵巢組織的壞死。有時候只是部份扭轉,沒有鎖死,所以可能會有緩解的機會;不過如果一旦真的形成組織壞死時,那就只能藉由腹腔鏡或剖腹手術來切除治療了。


他說,卵巢扭轉如果在懷孕時發生的話,就更加棘手了。因為在早期懷孕的時候,卵巢有分泌安胎作用荷爾蒙的功能,如果失去它,可能會造成流產的現象。所以如果早期產檢發現有卵巢腫瘤時,醫師都會提醒病人該注意的事項。如果沒有症狀,會延到妊娠中期以後才考慮進行手術,以避免腫瘤的惡化或流產的發生。


黃元德也說,媽媽們其實也不必太擔心,卵巢通常不會自己無緣無故就扭轉。會扭轉的卵巢通常會伴有水瘤、畸胎瘤的出垷。所以在懷孕早期,專業的婦產科醫師都會特別以超音波檢查卵巢,而不僅只是看看胎兒的位罝。雖然剛懷孕時,確實會有因卵巢功能發揮產生黃體囊腫的水瘤之可能性,但這種現象大多在懷孕到第1213週時就會自行消失了,不必開刀,但仍需特別留意。


黃元德提醒媽媽們,不必聞瘤色變,要相信專業醫師的診斷。透過彩色超音波可以測量血流的阻力,速度等等,是診斷卵巢腫瘤的利器,早期發現早期治療,每個人都可以當個健康快樂的媽媽。98.06.02

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