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           年輕女子濫用藥物半年


膀胱體積壘球變乒乓球


年輕女孩「亮亮」(化名),反覆尿道感染發炎,一天跑上百次廁所,已嚴重影響生活,經醫師旁敲側擊發現,原來她使用K他命半年以上,導致泌尿系統受損、膀胱變形,容量僅剩彈珠丁點大。臺中慈濟醫院泌尿科醫師蔡宗訓以水擴張術改善,膀胱功能恢復仍不到一半,他提醒正在放暑假的年輕學子千萬遠離毒品,以免禍害一生。


「亮亮」年僅廿出頭,因泌尿道感染症狀就診,一開始治療效果還不錯,之後反覆感染,解尿量每次只有五到十西西,是正常人三、五百西西膀胱容量的百分之一,等於稍有尿液就得跑廁所,因為工作的關係,她不是不敢喝水,就是憋著尿上班,後來不用衛生棉墊根本出不了門。


嚴重血尿的「亮亮」,已出現敗血症警訊,住院後進行系列檢查,發現她的膀胱功能變得很差,變形的膀胱不到正常人壘球大小的四分之一,只剩乒乓球的大小,合併兩側嚴重的腎水腫,醫師提醒她,再拖下去就可能得洗腎。


年輕的女孩,反覆泌尿道感染,引起醫師的懷疑,旁敲側擊進一步詢問,才知道,原來亮亮工作環境複雜,接觸K他命短短半年就出現泌尿道症狀,治療後又禁不住誘惑,反覆使用一段時間,臺中慈濟醫院醫療團隊持續給予衛教,協助她走出心理依賴陰霾,加上媽媽關心,現已逐漸走出毒品困境。


泌尿科 蔡宗訓 醫師指出,使用K他命之所以會傷害泌尿系統的原因是,K他命的代謝物會經由泌尿道系統排泄出去,造成腎盂、輸尿管與膀胱黏膜系統功能性變異,使用愈久造成膀胱變形發生機率愈高,濫用的結果是,膀胱受傷造成纖維化,膀胱容量變得很小,一點點尿量就會急著上廁所。


這種症狀困擾正常生活不說,最大的後遺症是,膀胱變小後,膀胱黏膜受傷後會導致腎積水,兩側腎水腫將來還會導致尿毒症,造成永遠的損傷,長期下來功能喪失,造成不可逆反應,沒辦法靠手術治療恢復正常,情況最嚴重時,可能被迫取掉喪失功能的膀胱再行尿路改道接尿袋,或將膀胱用腸子做擴張。


蔡宗訓醫師表示,由於「亮亮」的膀胱已變形,單靠藥物治療已無法幫她重回較好的生活品質,必須安排膀胱水擴張手術,增加她膀胱的容量體積,目前已接近二百西西,重點是未來絕對不能再使用這些藥物,必須完全的戒斷加上治療,才可能找回接近恢復正常的泌尿功能。


他也強調,藥物的濫用對泌尿道造成的影響非常嚴重,腎臟功能變差,一旦到洗腎的地步,對社會是很大的負擔,建議正在放暑假的年輕學子,千萬不要在朋友的鼓吹下,一時好奇嚐試,或許得到短暫快樂,卻造成身體無法挽回的傷害。2013.07.26臺中慈濟醫院

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