眼睛複視就診發現少見惡性血管外皮瘤
陳姓大學應屆畢業生因複視前往臺中慈濟醫院檢查，經耳鼻喉科林世倉醫師確診左邊上頷竇血管外層細胞，長出罕見惡性「血管外皮瘤」，把眼球往上頂造成複視；幸好，經內視鏡手術切除腫瘤，既未傷到眼球，也沒留下疤痕，術後追踨良好。
陳生今年二十一歲，身高一百八十幾公分、重逾百公斤的「重量級男孩」，個性開朗、樂觀的他，對烹飪很有興趣，在外地求學，利用假日打工做餐廳主廚，賺的錢自己花用，盡其所能享用美食不在話下，跟同學、朋友出遊，一玩三、四天，每天只睡半個小時，他也不覺得累。
今年二月間，竟然出現眼睛腫腫的，看上下左右時會有重疊的影子，還會不斷流淚的現象。到慈濟醫院就醫前，以為眼睛出問題，一直都查不出來原因，轉神經內科做影像檢查後，才發現情況不單純；耳鼻喉科以內視鏡開刀切片取出組織化驗，才發現竟是少見的「血管外皮瘤」，組織切片報告為惡性，讓全家人的心情沈重。
血管外皮瘤很罕見，發生原因不明，查文獻多為四、五十歲病患的個案報告，國內臨床很少有醫師遇到過。臺中慈濟醫院耳鼻喉科吳弘斌主任指出，血管外細胞瘤就是血管最外層的細胞，不正常長出腫瘤，有局部的侵犯性，從電腦斷層影像檢查看，陳生的腫瘤把上頷竇骨頭撐破、吃掉了，往上頂到眼睛，連眼眶的內側都有，才會造成複視。
手術跨科合作請影像醫學科做動脈栓塞，以減少出血量。影像醫學科 羅中平 醫師說，「血管外皮瘤」的特徵是血管很豐富，如果直接手術可能會流蠻多血的，術前先作血管栓塞，以降低大量失血的可能性，透過血管攝影技術，協助外科醫師把路舖好一點，讓開刀比較容易進行。
他表示，理論上，人的全身都有血管，「血管外皮瘤」可能長在每個有血管的地方。曾經在骨頭、硬腦膜發現先例，長在上頷竇這個位置真的很少見，腫瘤的血管有時暫時收縮或從其它地方找血，必須確定是腫瘤才能栓塞，避免造成不必要的風險。經過栓塞，手術過程中，失血少了很多。
由於病人年輕，手術可能影響他的外表，吳弘斌主任與 林世倉 醫師決定透過內視鏡手術，從鼻腔進入切除腫瘤，耳鼻喉科團隊透過導航系統指引，腫瘤與其它腦部等神經的位置可以更精確，減少傷害到最低的程度。手術既未傷到眼球，也沒留下疤痕，術後追踨半年，恢復情形良好。
陳同學說，以前愛吃、愛玩，連續三、四天每天都頂多睡廿分鐘，一下班就跟朋友去看電影、到處玩、看電視，要不然就是找美食，因為大多數周遭的年輕人，生活都是這樣，以為「年輕不要留白」，想不到身體竟變這樣，也許就是因為作息、飲食不正常，這場病是人生的磨練與考驗功課，以後不要那麼晚睡，清淡一點，少吃肉，遠離抗生素、禽流感跟瘦肉精，慢慢規劃未來人生，更健康的走下去。2012.10.15（台中慈濟醫院）
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