服用類固醇達十五年
不到卅歲換人工關節
台灣是海島型國家，潮溼悶熱的天氣容易造成細菌滋生，國人每三到四人就有一個曾罹患過敏性鼻炎。從事機械業的廖先生，長年服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥，導致關節骨頭壞死，不到卅歲就得換人工髖關節，台中慈濟醫院骨科醫師羅揚斌呼籲大眾，謹慎用藥，以免終生遺憾。
廖先生的左腿感到痠痛已有一年時間，原本走一天才痛，今年變本加厲，只要走路就痛，他最初當做一般的筋骨痠痛，但中西醫都看過就是不見好轉，台中慈濟醫院檢查發現，他的髖關節已出現骰骨頭缺血性壞死，得置換人工關節。
那麼年輕就要換人工關節，令人不解。推敲背後的原因，羅揚斌醫師發現，原因是廖先生長期服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥物。
廖先生說，國中開始就常因鼻水成天流不停影響上課，連出了社會都無法擺脫，他為貪圖方便與便宜，都到小診所跟藥房拿「抗鼻子過敏的藥」，因為吃了藥兩三個小時就可以好，從十三歲起，一吃十五年，他曾經透過運動改善症狀，但不運動後又發作，鼻子成了健康風向球，身體一有不適，連吃壞肚子都馬上從鼻子過敏先開始，但他並沒有警覺，不知不覺掉入類固醇藥物濫用的夢魘中，藥愈吃愈重，當一天藥量最高達卅粒之多時，自己都被嚇到。
羅揚斌指出，類固醇藥物之所以會導致關節的嚴重傷害，原因是類固醇排不出來，屯積在人體內的脂肪細胞，作用在血管上皮，讓血管供應減少，造成局部組織壞死，對骨頭破壞的作用無法反轉，而骰骨頭血液供應從遠端往近端供應，只要血液供應被阻斷，又沒有其它側肢可以供應，就會造成骰骨頭缺血性壞死。
他表示，近廿、卅年來，台灣醫藥概念普及化，國民使用類固醇的觀念已愈來愈成熟，一般都不會濫用，所以很驚訝還會有那麼年輕就要換人工關節的案例，廖先生左側下肢的不適，經置換人工髖關節，現在已逐漸改善，狀況愈來愈好。羅揚斌也建議廖先生與其吃藥治標，不如找出過敏原，才是治本之道。 98.07.14
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