「猝睡」人生廿年男子三病纏身


 醫師對症下藥幫他找回清醒人生


  卅五歲男子被「止不住的睡意」困擾廿年,不論上課、上班,甚至娛樂都常突然睡著,嚴重影響社交與工作,更不用說在成長與覓職過程中被多所誤解,幸經醫師檢查診斷出猝睡症、阻塞型睡眠呼吸中止症等數種睡眠障礙,透過調整生活、藥物控制與呼吸輔助器,終於讓他找回清醒人生。


  陳姓男子從國中開始,發現自己大白天常常睡著,搭公車坐過站是常事,連打工做麵包,都可以邊做邊打瞌睡、跟同事講話不到五分鐘,還會突然進入夢鄉,不要以為他工作不認真,他連看去電影院,都是燈光一暗就昏睡過去,劇情永遠只看一半。


  同事以為他沒睡飽,所以愛打瞌睡。 陳先生說,唸書時,曾在白天發生過「猝倒」情形,突然全身無力,幾秒之內無法動彈。晚上倒是很容易入眠,只不過半夜會因鬼壓床,驚醒或產生幻覺,廿年來,夜間常睡不到兩小時就醒來。經臺中慈濟醫院睡眠醫學中心檢查,證實是嚴重的猝睡症等多重症狀引發。


  臺中慈濟醫院胸腔內科暨睡眠醫學中心邱國樑主任表示, 陳先生的症狀包括:猝睡症、睡眠呼吸中止症與夜間肢動症。正常人有一種症狀就夠嚴重了, 陳先生卻有三種,其中最嚴重的就是猝睡症,病因是基因上的特殊性,導致某種神經荷爾蒙缺乏,本來腦下垂體應分泌的清醒素分泌不足,以致病患不易維持清醒。


  而半夜鬼壓床的感覺也肇因於猝睡症,陳先生剛入睡不久,就進入快速動眼期,「夜間肢動症」也會使他身體不自主抽動而驚醒。另外,陳先生患有睡眠呼吸中止症,主因是體型肥胖(陳先生身高178公分,體重120公斤,BMI37.87)、呼吸道狹窄所致,與猝睡症病因並無直接相關。


  邱國樑醫師指出,國外研究顯示,猝睡症發生率約萬分之五,因人種不同而有所改變,好發性別男大於女性,目前在臨床上遇到的案例,很多都是在各科遊走,最後才到睡眠中心治療。


  找到病因後,邱國樑醫師鼓勵陳先生調整生活型態,像是工作中每兩小時補充片段睡眠十到十五分鐘,以減少白天嗜睡的程度。並開立中樞神經刺激劑來維持清醒,睡眠時則配戴陽壓呼吸輔助器,提升他晚間睡眠品質。幾個月下來,陳先生的同事發現「瞌睡蟲」不一樣了,變得更積極、也更有精神,找到與疾病和平相處的方式,陳先生也終於能擁有清醒的人生。2011.07.14(台中慈濟醫院)

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