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整合照護機制


提供間質性膀胱炎患者更妥善的醫療照護


豐原區一名46歲婦女,10年來一直有頻尿及夜尿的困擾,輾轉找了許多婦產科及泌尿科醫師治療,多數醫師皆請她放鬆身心減輕壓力,並透過鎮定及安眠藥物緩解夜尿症狀,但一直無法找出引起頻尿的主因。


透過網路資訊遂至衛生署豐原醫院李明輝院長泌尿科門診就診,經診斷為間質性膀胱炎,以膀胱擴張術治療,改善頻尿症狀,醫院更找來醫療團隊結合泌尿科、婦產科、中醫科、精神科及營養科給予整合照護機制,提供更加完善的疾病治療,解開困擾了10年的頻尿疑惑,更希望透過媒介讓一樣受頻尿困擾的民眾能得到寶貴的疾病資訊。


本身也是泌尿科專科醫師的李明輝院長表示,間質性膀胱炎80%為女性,尤其以30~50歲者為多,典型的症狀有頻尿及夜尿,因與急性膀胱炎症狀相似,因此許多病人會被當作膀胱感染來治療,疾病一般來說患者可能經過3~5個醫師,3~7年的困擾才能得以診斷,間質性膀胱炎的治療方式一般以膀胱擴張術為主,配合膀胱訓練,慢慢擴張膀胱容量,以改善頻尿的症狀。


豐原醫院所提供的整合照護機制,主要是幫助病人在疾病期不知道該如何就醫的情況下,一次找來多科專科醫師確診,透過多面向的診斷將疾病整合,透過積極治療及多科專門醫師提供最適切的疾病資訊,讓患者能於第一時間即掌握身體狀況,免於奔波之苦。


泌尿科吳惠卿個管師說,間質性膀胱炎典型的症狀是頻尿、尿急時併有膀胱漲時的上恥骨疼痛或壓迫感,此種疼痛解完尿後會得到緩解,少數人則會於解尿後感到刺激感,約有30%~50%的人會有灼熱感,小便疼痛則較少見。夜尿則是另一種典型的症狀之一,病人在半夜因強烈的尿意感而必須多次小便,男性患者在陰部、陰囊、鼠蹊部則會感到不舒服。


鄭秀英營養師表示,罹患間質性膀胱炎的患者需減少食用含鉀類及酸性食物,如:葡萄、蘋果、鳳梨、蔓越莓、茶、咖啡、果汁等,因含鉀類食物容易造成疾病的復發,而酸性食物則可能造成疼痛感加劇。


平日可以白開水代替菜()湯,平常亦可自己做紀錄,食用少量食物,若吃完後有疼痛感加劇或頻尿的狀況,可能就不太適合食用此類食物,建議病友平日還是要均衡飲食,避免攝取過多相同的食物。


泌尿科林修名主任叮嚀,患有間質性膀胱炎者常合併有過敏、自體免疫疾病、婦科及腸胃疾病,許多病人則發現其症狀的起伏和月經的週期有關,若民眾為間質性膀胱炎之高危險群,且有上述之症狀者,建議即早至泌尿科門診,由醫師及個管師進行精密的檢查,以即早確診即早介入治療。2012.08.17(行政院衛生署豐原醫院)

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