婦人感冒敗血治療年餘 禍首腎上腺分泌不足
不明藥物吃十年花逾百萬 醫師呼籲別亂吃藥
57歲楊女士因一場小感冒併發膿胸、敗血等後遺症，幾度進出加護病房，經抽絲剝繭複雜的病情，研判是長期濫用含有類固醇藥物引發「腎上腺分泌不足」，對症下藥後病情馬上好轉，楊女士這才恍然大悟，十年來花了上百萬元服用的不明中藥丸竟是禍首，而且調整復原期，要長達一年以上！
去年夏天，楊女士因一場感冒併發嚴重後遺症，短短數日，體力直線下降，甚至出現敗血症狀幾乎命危，從澎湖搭飛機轉診到台中慈濟醫院，副院長胸腔外科醫師許南榮先替她清理胸部的膿，之後由胸腔內科接棒，轉普通病房後，原本已有起色的病情突然變壞，出現全身水腫，先是右腳蜂窩性組織炎，二度進加護病房，感染科接力使用最好的藥緩解症狀後，血管外科也加入照顧行列。
因為病情始終低空盤旋，檢查後，群醫懷疑仍有一個潛在的感染，於是由神經外科醫師陳子勇院長主刀，在脊椎部位清瘡，之後左腳也出現蜂窩性組織炎的腫脹，用藥後再得到控制。
想不到，藥一停，楊女士馬上又不舒服，一吃東西就吐，血壓低到八、九十，連用升壓計都升不上來，講話愈來愈模糊，內科部主任林忠義加入會診行列，從楊女士的病情變化逐一去探究，是不是還有什麼被忽略的地方，再一個個排除。林忠義主任分析，既然已會過感染、心臟科，都說沒有問題，鉀離子也在標準內，靈光一閃，會不會是潛在的內分泌問題，與新陳代謝科主任黃怡瓔討論，研判是腎上腺分泌不足引起，用藥下去果真病情大為好轉。
黃怡瓔指出，「腎上腺分泌不足」在台灣最有可能的原因是長期服用來路不明的藥物引起，而這些藥物含有類固醇的可能性極高，長期服用這些藥物造成腎上腺素無法自動分泌，久而久之，連小病都可能引發嚴重的病症。楊女士在台中慈濟醫院住院三個月，兩度用到類固醇藥物，都是症狀嚴重才用，一用就好轉，停用就又急轉直下，經注射比較大劑量的類固醇，血壓升了、人清醒、也吃得下了，類固醇遞減中，看能不能靠自己製造腎上腺素。
林忠義主任指出，楊女士的案例最特殊的地方是，那麼多複雜的病在一起，能察覺是內分泌的問題，又能處理好，很不容易。像幼年型糖尿病，十三、十四歲也不見得有症狀，有人直到感冒出現酮酸中毒，突然發生很嚴重的感染才發現。
大病一場竟是長期濫用藥物的結果，楊女士乍聽之下很難接受，仔細想想，自己受子宮肌瘤、靜脈曲張困擾卅多年，因為害怕西醫而堅持不願動手術，聽信「神仙藥單」傳言，寧可託人到台北一家從來沒有去過的中藥店，購買宣稱可以消炎、止痛的黑藥丸。
最讓她感到奇怪的是，家人曾經拿這些藥丸給檢驗關化驗，並沒有驗出類固醇，後來每次買兩斤一萬兩千元，平均一粒六十元，一開始吃一粒就有效，後來一天最高吃到十粒，才能止痛，服藥史超過十年，花了百萬元以上，結果竟是愈吃問題愈大。
黃怡瓔醫師指出，有些藥物中的類固醇確實化驗不出來，所以不要以為花錢去驗過沒有問題，就表示吃了沒有問題，有病還是應該看醫生，服用經過嚴格把關的藥物，才有保障。
一場感冒，讓楊女士從澎湖轉診到台灣，臥床快半年，但她始終不放棄求生意志，支持她的力量除了家人之外，背後信仰的力量很重要，她曾經告訴林忠義主任，證嚴法師說過「悲智雙運」，只知埋怨可能讓身體的抵抗力更降低，所以愈不舒服愈要快樂起來才對。
就像是從鬼門關走一遭，事隔一年多，如今的楊女士，回到澎湖家鄉靜養，來台回診時，健康情形已大有進步，她語重心長的說，有病還是要看醫師，再不敢隨便亂吃不明的藥物。99.10.25（台中慈濟醫院公共傳播室）
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