豐原醫院整合照護醫療團隊創奇蹟
成功搶救羊水栓塞產婦及嬰兒！
一名41歲的高齡產婦，3月初生產時發生羊水栓塞，在豐原醫院醫療團隊全力搶救下，3天後保住生命，嬰兒也健康。始終陪在身旁的先生心有餘悸說，「羊水栓塞真的太可怕了，就算被子彈射穿，也不會變化這麼快」。鬼門關前走一遭，產婦和家人17日送上鮮花對醫護人員表達最深的謝意。
這名住在潭子的產婦林月英，有2名分別15歲及12歲的小孩， 和 先生感情很好的她，去年意外懷孕時，毫不猶豫的決定生下來，今年3月3日 因為陣痛，先生陪她到豐原醫院待產，先生回憶說：「太太前一秒鐘還有說有笑，沒想到下一秒鐘卻開始全身發紺，呼吸心跳停止。」，當時還不知是什麼原因，只見醫護人員個個神色緊張，紛紛到產房，當下黃元德主任判斷，產婦是發生羊水栓塞，立即聯同小兒科、外科、心臟內科、胸腔科等全力搶救，及時進行心肺復甦，並在9分鐘內將新生兒擠壓、「吸」出來，然後將患者轉入ICU嚴密監護。
黃元德說，緊接而來的「瀰漫性血管內凝血病變」，讓產婦在二、三個小時內陰道流血高達15000毫升以上，除了使用強力收縮劑、子宮腔填塞、甚至還由心臟內科 廖茂芳 醫師進行血管栓塞術等方法來控制陰道流血，而且快速補充大量的凝血因子及血液，總計各種血液製品至少輸了20000毫升，等於是全身的血液換過4次以上。
在婦產科、心臟內科、胸腔科、血液科、感染科等組成的整合照護團隊日以繼夜反覆討論治療後，不僅出血得到控制，也克服了逐漸出現的肝腎衰竭，感染等嚴重併發症，4天後產婦生命跡象終於穩定。
林月英的先生說，在太太病況危急時，他整整三天沒睡覺，因為根據醫師的病情說明，太太似乎一天比一天好轉，讓他興奮的無法入睡，一直祈求老天爺能有奇蹟出現。他也跟嬰兒室的護理人員說，剛出生的孩子要拜託他們照顧了，因為他真的一心一意希望太太能康復。果真皇天不負苦心人，不僅給了他一個健康寶寶，更保住了他最愛的太太，他說真的太感謝豐原醫院的醫護人員了，特別是黃元德主任和廖茂芳醫師。
黃元德說，羊水栓塞這可怕而戲劇化的臨床表現，稱之為產婦的殺手，產科醫師的夢魘，一點也不為過。羊水栓塞的病人並無特定的族群，生產方式對於羊水栓塞的發生機率，也沒有影響。不論產婦選擇剖腹產或自然產，都不會增加或減少此症發生的機率。因此，目前尚無法事先推測或預防羊水栓塞的發生。
根據文獻報告顯示，每8000至50000次生產當中，才會出現一個羊水栓塞症候群的案例。只是遺憾的是，現代醫學對於這項病症仍然束手無策，根據統計，孕產婦一旦發生羊水栓塞症候群，死亡率高達80％，而且一半以上的病人，會在症狀出現後一個小時內死亡。即使經由緊急心肺甦醒術而存活的病人，其中有50％會出現瀰漫性血管內凝血病變。很快就會造成血液無法正常凝固，導致全身性出血或產後血崩而死亡。
就算僥倖存活的病人，也要面對腦部缺氧，而造成神經方面等後遺症。至於新生兒則有60％的死亡率。而且倖存的新生兒當中，有一半還是會因為腦部缺氧，造成神經方面的後遺症。
他說婦產科專家們都相信造成羊水栓塞的原因，是在產婦待產中或產後，羊膜腔內的羊水，經由子宮靜脈血管的裂縫，流入媽媽的血液循環系統中。羊水內的內容物（包括胎兒鱗狀上皮細胞、胎毛、胎脂、胎便等），隨著媽媽的靜脈血流，發生類似一種嚴重急性過敏的現象，使身體重要器官被自己的免疫細胞急遽破壞，引起心肺衰竭的嚴重症狀。
這名產婦和嬰兒，在醫護人員總動員全力搶救下，母子均安，更難能可貴的是沒有留下任何後遺症。因此產婦和她的先生17日特地準備鮮花致贈給讓他們一家人能重新團圓的醫護人員，豐原醫院李懋華院長也準備蛋糕帶領著醫護團隊和林月英一家人共同慶生。
林月英說，原本全家人還沈浸在小寶寶即將誕生的喜悅中，從沒想過這卻也差一點變成是人生最悲慘的生離死別，她說自己因為昏迷，所以所有的擔心、害怕、傷痛，都讓愛她的先生、父母甚至是二名小孩承受，她也相當自責。今後除了會更用心教育子女，期許他們為社會盡心力外，更感謝豐原醫院的醫療團隊，無私全心的救治，才能把她從鬼門關前搶救回來，可以說是他們全家的貴人，這份恩情，畢生難忘。99.03.17
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