山城風雲錄

幼年型特發性關節炎腕傷一年未癒

  陳姓高三學生右手腕關節腫痛一年，先後經國術館、推拿師、骨科診療，都沒有好轉，才到衛福部豐原醫院免疫風濕科就醫；胡宗慶醫師診斷出他的關節問題，並不是因外力受傷造成，而是幼年型特發性關節炎，以新一代的生物製劑治療，每月追蹤，情況穩定。

　陳媽媽說兒子愛打籃球，國一那年有一天放學回家說手腕受傷，帶著他到國術館推拿，過了一段時間情況並沒有好轉；又看骨科，檢查也無脫臼，但是手腕關節就是紅腫疼痛。這段時間幾乎一整年手都是包著繃帶，活潑好動愛打球的男同學，生活大受影響，沒辦法打球，連寫字都有困難，成績大受影響。國二時轉往免疫風濕科看診，才被診斷出是幼年型特發性關節炎。

　豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，幼年型特發性關節炎是指發生於十六歲以下，且關節發炎至少六個星期以上的一種慢性發炎性的疾病；最知名的病例就是已故勵志作家劉俠。主要病因是先天體質，加上後天環境影響(例如感染或藥物引發免疫系統不正常反應)，造成病人關節內滑液膜發炎，長時間下來會有關節變形、骨頭受損、肌肉發育不平均而造成肢體彎曲或長短腳等問題。

　胡宗慶說，幼年型特發性關節炎根據健保資料庫，在台灣的盛行率約十萬分之三十，青少年活潑好動常發生運動傷害，陳同學因為幼年型特發性關節炎，腕關節比較脆弱，碰撞的時候受傷發炎，容易被當作外力忽略真正的病因。醫師特別提醒，十六歲以下青少年兒童，如果關節持續紅腫發炎六個星期以上，或者剛睡醒時有關節「卡卡」，不要當作運動傷害看待，要進一步檢查確認。2016.06.03