捐髓發現罹患糖尿病－救人也救己
捐髓發現糖尿病，婦人「救人也救己」。非親屬骨髓配對成功的機率是萬分之一，難得骨髓配對成功，陳小姐滿心歡喜的要救人，詎料，健康檢查時意外查出血糖異常，她突然成了糖尿病患者，臺中慈濟醫院團隊治療下，陳小姐努力控制並恢復健康，「救人的反而因此得救」，讓她感恩不已。
捐血提供慈濟基金會做骨髓配對，是陳小姐給自己35歲的生日禮物，11年間2次配對成功，分別是國外與國內個案，3年前捐髓前的健檢最後關卡，因為血糖過高被剔除，當時的她十分挫折，怪自己沒注意身體，功虧一簣。現年46歲的陳小姐，身高153公分，3年前體重68公斤，空腹血糖235（正常值應小於100mg/dl）、糖化血色素9.8（正常值應小於5.6），健檢後證實罹患糖尿病並已有眼底小血管出血。
她害怕年紀輕輕得一輩子跟糖尿病藥物為伍，但更擔心如果不勇敢面對，很可能幾年後產生眼、腎、神經與心血管病變，於是在醫療團隊指導下，逐步落實血糖控制。陳小姐說，過去對糖尿病有很多迷思，以為父母會得糖尿病，是年紀大了，所以「不可能會是我」。加上另一半也覺得圓圓的比較好看，於是在飲食方面十分自由，只要能滿足口欲，舉凡油炸、重口味、蛋糕甜食與珍奶等，會一直吃到吃不下為止。
姊妹兩常利用午休時間外出吃吃喝喝，一天吃7餐，兩人前後確診罹患糖尿病，後來知道30多歲的侄子也罹患糖尿病，陳小姐明白，子女都是高危險群，遺傳問題必須正視，也開始注意下一代飲食，希望體重控制在理想範圍，即使遺傳也不要發病經過衛教，陳小姐改採清淡、少量多餐原則，她說，肚子一餓就吃，以免餓太久吃更多。
早餐是三匙麥片加低脂奶粉，午餐前餓了就吃餅乾、水果，一杯白米加三杯糙米是主食，少油烹調，青菜為主，肉、魚為輔，晚餐後不再吃點心宵夜。外食堅持喝水、不喝湯，飲料絕對無糖，最困難的是看家人吃好料、蛋糕，躲進房間眼不見為淨。天天晚上運動繞市區走兩小時或快走跑步機半小時，體重目前已降到56公斤。
臺中慈濟醫院新陳代謝科黃怡瓔主任指出，很多糖尿病患根本沒症狀，初診時，眼睛、腎臟等已出現病變，陳小姐很幸運早期發現，團隊與病患共同努力，經1年控制，改善血糖，目前不必用任何藥物。
陳小姐救人不成反而救己，恢復健康後，重拾骨髓捐贈的資格，是她最開心的事。很多人以為，不吃甜點、飲料就叫做「控制血糖」，黃怡瓔主任說，其實並不正確，糖尿病患得有醫師評估選擇適用藥物、營養師教導卡路里計算、食物代換，日常生活作息與飲食習慣，學習讓血糖達到最理想。還要有衛教師叮嚀定期檢查與護理，注意血糖高低變化。
有人覺得自己不怎麼吃甜、從不喝飲料與甜食，為何血糖仍高？詢問與記錄飲食狀況，發現主因可能是：1.外食、糕餅麵包及餅乾等加工品不知不覺攝取過多油脂或添加鹽份。2.口感不甜不鹹的醃製品，其實在製作過程中加了鹽與糖。3.三餐貪方便，只吃炒麵小吃與醃漬物。因為糖尿病早期或是輕微都不會有症狀，高危險群更要防患未然，定期檢查如血糖、醣化血色素、葡萄糖耐受度。
黃怡瓔主任提醒，年輕的早期患者，愈早控制好血糖，回復胰島功能機率愈大。只要從阿公、阿媽那一輩算起，他們的兄弟姊妹，父或母這一輩以及父母的兄弟姊妹，即叔伯阿姨全都在內，只要有人得糖尿病，家族就可能有遺傳，屬於高險群。此外，肥胖（BMI大於25）、 40歲以上，女性如有妊娠糖尿或是生下超過3800－4000公克的巨嬰症寶寶，高血脂、高血壓等，即使沒任何症狀，也要定期3年篩檢血糖。美國糖尿病學會甚至建議，肥胖的小孩合併有上述危險因子，糖尿病容易於10歲以上或開始進入青春期時發病，需做糖尿病的篩檢，才能及時發現及早預防。2014.10.07（臺中慈濟醫院公共傳播室）
留言列表
