山城風雲錄

腦下垂體腫瘤致面容改變好似史瑞克

　36歲的邱先生最近兩年來，就像是慢速度變型的「史瑞克」，手指腳趾慢慢變粗大，嘴唇變厚、下巴也越來越「戽斗」。這種變化微小漸進，患者自己沒有察覺，但是連續有三名醫師提醒他要抽血檢查，果真檢查出俗稱「大肢症」的肢端肥大症，原來腦下垂體腫瘤造成生長激素異常，合併肢端肥大症，經導航內視鏡手術切除一公分大的腫瘤，阻止了「史瑞克」變身。

　邱先生早在102年初因為感冒看耳鼻喉科，診所醫師發現他的下巴特別突出，就提醒要到醫院檢查內分泌，不過邱先生自己覺得沒有特別症狀不以為意，半年後另一名耳鼻喉科醫師也提出相同警告，就連長針眼看眼科，醫師也示警懷疑有肢端肥大症。

　一連三個醫師警告，他回家還特別詢問母親，家族長輩有沒有「戽斗」遺傳，結果並沒有，媽媽也發現他下巴越長越長，接著出現牙齒咬合問題，還掉了一顆牙，他才意識到應該要進一步檢查了。104年初他到衛生福利部豐原醫院檢查，果真發現賀爾蒙異常，生長激素造成肢端肥大，手指腳趾變粗，下巴、額頭也越來越凸出，他還發現近來視力模糊，以為近視或老花了。

　豐原醫院神經外科主任張正一經電腦斷層發現，邱先生腦下垂體長了腫瘤，腫瘤分泌生長激素造成肢端肥大症，經導航內視鏡手術，切除腫瘤約一公分大。張正一表示這種腦下垂體腫瘤，因為不斷分泌生長激素，如果發生在未成年身上就會造成巨人症，發生在成人身上，骨骼發育已經定型，變成肢端肥大症，因為變化細微緩慢，患者通常不知不覺，等到自己發現變型，已經是好幾年了，知名製作人周遊，就是因為肢端肥大症，一度被誤會是小針美容失敗。

邱先生因為腦下垂體腫瘤合併肢端肥大症，除了額頭下巴和手指腳趾，持續發育生長，也發現有頭痛、視力模糊問題，手術切除腫瘤之後，他說最明顯見效的感受是，張開眼睛之後發現看東西變得好清楚，視力變好了。肢端肥大症屬於罕見疾病，等到患者感覺到自己已經變臉，恐怕已經十年以上，邱先生算發現得早，手術迅速阻止變型，史瑞克才保留原型，沒有繼續膨脹「走鐘」。2015.02.25（豐原醫院提供）