山城風雲錄

產婦頭胎產後血崩醫療團隊從鬼門關搶救回

　陳太太第一胎生產，還沒把孩子生出來，就在診所產房昏迷休克，醫師緊急替小孩接生之後，把媽媽送到衛生福利部豐原醫院急救，因產後大出血，造成瀰漫性凝血功能失調；經過輸血１萬3000cc，豐原醫院醫療團隊緊急手術，經過6個多小時，總算從鬼門關把人搶救回來。

　「老婆，孩子已經平安出生，我們還沒有拍全家福，妳一定要醒過來!」陳先生說，上個月太太到婦產科診所待產，打了減痛分娩沒多久人就昏迷，緊急產下男嬰；陳先生一邊迎接新生命，另一邊卻又面臨太太危在旦夕的煎熬，坐上救護車跟著太太轉診到豐原醫院。

　豐原醫院婦產科主任張崑敏表示，產婦（28歲）送到急診的時候休克、沒有脈搏、產後血崩，醫療團隊邊輸血邊止血，但是血流不止；放射科透過「血管栓塞術」，從股動脈放置管線，透過X光血管攝影找到出血點再栓塞止血，但是患者連脈搏都沒有，光是找血管、找到出血點都很難。

　產婦總共輸血1萬3000cc，一袋血250cc、輸血52袋，成年人全身血液大約5000cc，患者等於大換血兩次。民間俗諺說，「拼的過麻油香，拼不過棺材板」。張崑敏主任說，能夠把產婦從閻羅王手上搶回來，靠的是醫療團隊通力合作，心臟科先施行中央靜脈導管置入術，才能快速又大量的輸血，婦產科兩名醫師合力急救，要不是放射科血管栓塞奏效，根本無法止血。

　患者有可能因為身材比較嬌小，嬰兒3700公克體型比較大，打了減痛分娩之後產程加快，瞬間擠壓造成產道深部裂傷，以至於產後血崩。醫學統計高危險妊娠機率在一成左右，大多因為孕婦身體狀況造成懷孕風險，孕婦和胎兒都有潛在危險，產檢過程要特別加強風險評估。2015.03.18