驟寒中風比率增注意徵兆


年菜飲食要謹記三低一高


 中部難得一見的寒風細雨,帶來一波中風潮,心血管疾病的病患出現心肌梗塞情形,在最近一個月也增加兩成,台中慈濟醫院近來收治多位中風患者,事前都曾出現暫時性手腳無力徵兆,卻太大意。


  醫師表示,梗塞型中風掌握三小時黃金期,可以大幅減少後遺症,己中風患者再次中風是一般人的六到十倍,如有合併血脂肪異常問題,在接踵而來的年節飲食,更要切忌大吃大喝,營養師提供健康原則,過個平安春節。


 台中慈濟醫院神經內科醫師郭啟中指出,一位66歲男性,先前沒有任何高血壓、糖尿病之類特別的血管病史,這波寒流來襲,他在晚上一點多起床上廁所時,左邊稍覺麻木,走路不太穩,上完廁所回床上,竟更沒有力氣,家人驚覺可能是中風徵兆,在第一時間送急診,經住院治療後恢復良好。


 郭啟中表示,高血壓、糖尿病與心血管疾病、血脂肪過高的年長患者,一旦控制不良,天氣變冷,就會出現血管明顯收縮,血液循環出現障礙的問題,沒有病史不代表健康沒有問題,也有可能自己平時就沒有注意到。


 而經問診發現,包括這位患者在內的多位中風患者,在明顯感到中風的前幾天,都多多少少有些徵兆,像是手腳無力之類,很多人並沒意識到有什麼不對,走路一跛一跛,很慢,還有人誤以為是長短腳,直到親朋好友問起怎麼拿碗、走路的姿勢怪怪的,才驚覺有異狀。郭啟中指出,中風的徵兆除了常見半邊肢體麻木無力外,看東西兩個影子的複視、突發意識障礙、講話不清等,都要特別注意,一旦發生就要儘快就近送醫處理。


 中風的型態有兩種,分梗塞型與出血型。其中梗塞型的中風,就是一般人說的「血筋堵住」,郭啟中醫師說,這種中風的治療方式是打通血管,在黃金三小時內注射血栓溶血劑針,可有效減少後遺症。出血型則是「斷血筋」,觀察後續發展,出血量小的患者可能會自然吸收,通常自己會好,但是出血太大,甚至可能會影響自體功能、意識,這時就要請神經外科將血水引流出來。在救護車抵達前,家人除了可以注意患者意識,避免他們的呼吸道被自己的嘔吐物給塞住。


  台中慈濟醫院心臟內科林茂仁主任表示:有心血管疾病的病患出現心肌梗塞情形,在最近一個月增加兩成,郭啟中醫師也指出,冬季中風比率本來就比其它季節高出二到三成,已有中風史的人再發生中風的比率又是一般人的六到十倍。


 緊接著寒風而來的就是春節,親朋好友相聚一堂一定要的,把酒言歡之際加上大魚大肉相佐,免不了影響身體健康。曾有一位年近70的阿嬤,已有中風病史,且固定服藥控制糖尿病,一到年節時,子孫滿堂,高鹽多油的美味大量下肚,結果再次中風,如今左邊半癱、長期臥床。


  


 台中慈濟醫院營養師沈蕙蘭建議民眾過年期間飲食還是應與平日相去不遠,三低一高原則:少鹽、少油、少糖、高纖。生活習慣還是要維持多運動,飲食定時定量的原則。


 沈蕙蘭建議以下幾項春節飲食健康原則,為民眾健康把關:


 一、年菜份量應適量,避免吃太多:年菜以肉食豐盛著稱,雞鴨魚肉怎會少,注意每餐總量不要超過女生的手掌大小。太飽、太撐對腸胃有不良影響,要試著7分飽就好。


 二、增加瘦肉或黃豆製品,減少肥肉、豬腳、皮、內臟或卵黃等食品,可以將部份肉類及海鮮換成豆類、蒟蒻類材料,不僅增加纖維且能避免過度攝取油脂、膽固醇攝取。


 三、一樣要天天五蔬果:三碗青菜加兩各拳頭大小的水果,最好種類不一樣,除增加纖維攝取:利用雙色花椰,芥藍、三色甜椒等為盤飾,使年菜顏色鮮豔豐富,肉類料理加入豌豆苗、高麗菜,紅蘿蔔、長年菜等不僅使年菜變得健康且口感清新,改善油膩膩。


  四、烹調方式要注意:不要每道菜都是油煎、油炸、熱油快炒或油酥爆香,有些要用清蒸、水煮、涼拌、烤、滷、清燉。還可利用藥膳食材或如枸杞、紅棗、腰果,蓮子或是香草如香菇、香菜、九層塔、茴香等亦或水果調味如橙汁、桔醬蘋果等增添特殊風味,使年菜辦桌呈現豐盛又有健康養生質感。


  五、避免吃太鹹、太辣,減少醃漬加工品如香腸、臘肉等,原味清爽更能品嚐食材的美好。


 六、果汁等高糖飲料敬謝不敏:多喝水或泡茶或花草茶。


  七、飲酒適量避免痛風急性發作、還可能熱量過量肥胖還影響營養素吸收代謝。


 八、高熱量點心:冬瓜糖、麻荖、糖果、開心果或瓜子、腰果或是肉乾、魷魚絲等等將要吃的適當放桌上,吃完就沒了,不要吃不停,或放些蒟蒻乾、海苔等零食熱量較低。2011.01.14(台中慈濟醫院公共傳播室)

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