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老是掉下巴牙醫手術修骨治本

掉下巴

掉下巴嘴歪  

老是掉下巴牙醫手術修骨治本

  男子「阿勇」(化名)有習慣性「下顎骨脫臼」也就是下巴脫臼,只要嘴巴張大一點,或者打個哈欠就脫臼了;經豐原醫院牙科主任黃廷芳醫師評估建議動手術「治本」後,不曾再發生過下巴脫臼,之前吃東西不敢張大嘴巴,現在已可放心咀嚼一般飯菜,享受美味,也可以放心的開口大笑。

  40歲的「阿勇」之前常常跑醫院,八成都是因為下巴又掉了需要跟牙醫求救,因為他有習慣性下巴脫臼問題,動不動就「掉下巴」,嘴巴只能張開2、3公分,講話也講不清,就怕張太大又脫臼,因而連吃東西也得小口慢慢吃;還曾經因為下顎脫臼沒有及時處理,腮幫子腫了起來,一度以為是口腔感染,結果卻是下巴脫臼。

  經常下巴脫臼的問題,讓「阿勇」倍受煎熬,吃飯說話可以小心注意,不過打噴嚏打哈欠,這種難以控制的反射性動作也可能造成脫臼。豐原醫院牙科主任黃廷芳認為,「阿勇」下巴脫臼之後,只是替他調整歸位治標不治本,而且發生的頻率太高了,建議手術矯正顳顎關節問題,才是治本方法。黃廷芳表示,「阿勇」是「顳顎關節習慣性移位」,嘴巴張大一點就可能下巴脫臼。相同症狀的患者,有人因為打哈欠、張大嘴巴咬漢堡、或者開口大笑等,下巴就脫臼回不去了。

  「顳顎關節習慣性位移」有些人是骨骼結構問題,也有人因為韌帶彈性變差。「阿勇」因為上顎前區長期缺牙,下顎不自主會往前,韌帶彈性比較鬆,加上「關節前隆突」太突出結構也有問題。張口的時候「下顎關節頭」往前滑,閉口的時候應該復位,卻被突出的骨頭卡住無法歸位,造成下巴脫臼。

  經過下顎關節成形術,加上關節前隆突切除術,才解決阿勇下巴脫臼問題,也就是修短下顎關節頭,並把太突出的關節前隆突修除,改善顳顎關節的結構。「阿勇」手術之後,就不曾再發生過下巴脫臼,之前吃東西不敢張大嘴巴,也無法咬合咀嚼食物,只能小口吃流質食物,現在終於可以放心咀嚼一般飯菜,享受美味,也可以放心的開口大笑。2015.07.22

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